La régulation de la glycémie

25 min de lecture8 questionsTerminale · D · Cameroun

Expliquer le maintien de la glycémie autour de 1 g/L grâce à l'insuline et au glucagon, et les dérèglements comme le diabète.

Avant de commencer4 objectifs · 3 prérequis

À la fin, tu sauras…

Définir la glycémie et identifier sa valeur physiologique de référence chez l'Homme sain.
Analyser les expériences historiques démontrant les rôles endocrines du foie et du pancréas.
Expliquer les mécanismes de régulation en boucle fermée (action de l'insuline, du glucagon et de l'adrénaline sur les organes effecteurs).
Différencier le diabète de type 1 et le diabète de type 2 par leurs causes, caractéristiques et approches thérapeutiques.

Ce que tu dois déjà savoir

Notions de digestion et d'absorption intestinale des glucides (formation du glucose sanguin).
Notion d'hormone et de cellule cible pourvue de récepteurs membranaires spécifiques.
Structure générale des organes de l'appareil digestif (foie, pancréas, intestin grêle).

La glycémie est une constante biologique vitale chez les mammifères. Malgré des apports discontinus lors des repas (par exemple un plat de manioc ou de riz au marché) et des dépenses énergétiques variables (marche, sport), le taux de glucose reste remarquablement stable dans le sang.

1. La glycémie : une constante physiologique régulée

La glycémie est la concentration plasmatique de glucose dans le sang circulant. Chez un individu à jeun et en bonne santé, sa valeur normale oscille entre $0{,}8\text{ g/L}$ et $1{,}1\text{ g/L}$ (soit $4{,}4$ à $6{,}1\text{ mmol/L}$ ).

Le glucose est le carburant énergétique préférentiel des cellules, et l'unique substrat des cellules glucodépendantes (neurones, hématies).

Une hypoglycémie ( $< 0{,}7\text{ g/L}$ ) entraîne vertiges, sueurs, convulsions et coma par privation d'énergie du cerveau.
Une hyperglycémie chronique ( $> 1{,}26\text{ g/L}$ à jeun) altère les vaisseaux sanguins et les reins : c'est la signature du diabète.

Ne confondez pas ces trois termes aux consonances proches :

Le glucose : glucide simple (monosaccharide de formule $C_6H_{12}O_6$ ), molécule circulante.
Le glycogène : macromolécule glucidique de réserve (polymère de glucose stocké dans les cellules).
Le glucagon : hormone peptidique sécrétée par le pancréas, ayant un effet hyperglycémiant.

2. Les preuves historiques du rôle du foie et du pancréas

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